| Ultrasonografia - informacje ogólne |
|
W dzisiejszych czasach badanie ultrasonograficzne stało się integralną częścią badania ginekologicznego, czy położniczego, jednak niestety najlepszy, a co za tym idzie najdroższy sprzęt USG może znajdować się tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach, które wykonują dużą ilość tego typu badań. Z tego powodu chcemy Panie zaprosić do skorzystania z naszych możliwości i wykonania badań w naszym Ośrodku. Ciąża jest pierwszym okresem w życiu człowieka, i rzutuje on na następne 70-80 lat życia, stąd ważne jest dokładne jego monitorowanie. Pierwsze badanie USG w ciąży powinno być wykonane pomiędzy 6, a 9 tygodniem życia płodowego (licząc od pierwszego dnia ostatniej miesiączki). Podczas tego badania możemy uzyskać informacje na temat obecności ciąży, jej żywotności, ilości pęcherzyków ciążowych, lub zarodków (ciąża pojedyncza, czy mnoga) miejsca zagnieżdżenia jaja płodowego. Poza tym jest to czas w którym możemy uzyskać najdokładniejszą informacje na temat wieku ciąży, każde następne badanie wraz z upływem czasu jest mniej dokładne jeżeli chodzi o ustalenie wieku ciąży. Kolejnym badaniem jest tzw. USG pierwszego trymestru, które wykonujemy pomiędzy skończonym 11 tygodniem ciąży, a 13 tygodniem +6 dni. Przez niektórych nazywane „USG genetycznym”, a to z powodu możliwości diagnostycznych jakie otwierają sie w tym okresie ciąży. Na podstawie badania USG (min. pomiaru „przezierności karkowej”), oraz określenia wolnej jednostki beta-HCG i PAPP-A w surowicy ciężarnej, włączając w to jej wiek przy zastosowaniu specjalnego programu komputerowego można obliczyć ryzyko wystąpienia najczęstszych abberacji chromosomowych tj. trisomii 21 pary chromosomów (zespół Downa) i trisomii 18 pary chromosomów (zespół Edwardsa). W przypadku określenia dużego ryzyka wystąpienia wady możliwa jest dalsza diagnostyka – genetyczna. Na tym etapie ciąży możliwa jest również wstępna ocena rozwoju narządów wewnętrznych płodu, twarzoczaszki, układu kostnego. Ważnym jest określenie prawidłowej lokalizacji trofoblastu i brak jego kolizji z ujściem wewnętrznym kanału szyjki macicy. Już na tym etapie ciąży możliwym jest określenie płci płodu. Badanie USG„drugiego trymestru” wykonywane pomiędzy 18 a 22 tygodniem ciąży jest bez wątpienia najważniejszym badaniem ultrasonograficznym podczas całej ciąży. Płód jest już na tyle duży, przy jednocześnie stosunkowo słabym uwapnieniu kośćca, że jest możliwa szczegółowa ocena budowy. Podczas tego badania szczegółowo oceniamy budowę kośćca, zarówno kończyn, jak i kręgosłupa, czy czaszki. Bardzo dobrze widoczne stają się struktury mózgowia szczególnie przy zastosowaniu obrazowania „Dynamic MR” (w całej Polsce możliwość taka istnieje tylko w trzech pracowniach z czego najbliższa mieści sie w Warszawie). Serce poddaje się diagnostyce ultrasonograficznej pozwalając na ocenę jego lokalizacji, budowy, odejścia „głównych” naczyń, oraz czynności. Narządy wewnętrzne jamy brzusznej: należące do układów: pokarmowego i wydalniczego (moczowego) – kluczowe dla dalszego życia – podlegają ocenie zarówno pod względem prawidłowej lokalizacji, wielkości, budowy i czynności. Podczas tego badania możemy użyć obrazowania 3D/4D podczas którego na zatrzymanych kadrach, bądź w trybie obrazowania w czasie rzeczywistym możemy oglądać powierzchnię ciała dziecka: rączki, nóżki, płeć, a co najbardziej miłe dla przyszłych rodziców twarz, na której mogą malować się różne uczucia. Widujemy dzieci poważne, śmiejące się, ziewające, czy zajmujące się własnymi palcami zupełnie tak jak robią to dzieci już poza łonem matki. Badanie kończy ocena łożyska, pępowiny i ilości płynu owodniowego. Czasem na kolejne „obowiązkowe” badanie USG jest okres pomiędzy 28, a 32 tygodniem ciąży. Badanie to jest rozwinięciem wyżej opisywanego, umożliwia ono ocenę rozwoju płodu i jego narządów wewnętrznych. Daje leszcze lepsze możliwości trój lub czterowymiarowego obrazowania powierzchni ciała. Coraz większego zastosowania nabiera badanie Dopplerowskie, które mówi nam z jednej strony o prawidłowej funkcji układu krążenia, jak i ogólnym samopoczuciu (dobrostanie) płodu. Pod sam koniec ciąży, szczególnie przy zbliżającym się terminie porodu, lub po jego przekroczeniu ważnym jest określenie wydolności łożyska, a co za tym idzie możliwości dalszego kontynuowania ciąży bez ryzyka dla płodu. Najważniejszym badaniem umożliwiającym określenie wydolności łożyska jest ultrasonograficzna ocena przepływów krwi zarówno w naczyniach tętniczych jak i żylnych z wykorzystaniem metody Dopplera. Jak wcześniej wspomniałem dokładna i fachowa ocena ultrasonograficzna rozwoju ciąży podczas całego czasu jej trwania w obecnych czasach i przy obecnie dostępnych możliwościach jest niezwykle ważna zarówno przy prawidłowym rozwoju, jak i przy stwierdzanych nieprawidłowościach co w wielu przypadkach daje możliwość wcześniejszej ingerencji i podjęcia stosownego leczenia. Z tego też powodu jeszcze raz zapraszamy Państwa do naszego Ośrodka, bo naszym celem jest szczęśliwe macierzyństwo. |

